Phân hệ quản lý thông tin bệnh nhân

Phân hệ quản lý thông tin bệnh nhân

Các chức năng chính bao gồm:

Quản lý danh mục bệnh nhân.

Quản lý mã định danh (mã y tế) của từng bệnh nhân, mã này được cấp cho bệnh nhân một lần và duy nhất cho từng bệnh nhân. Hệ thống sẽ tự động phát sinh mã y tế cho bệnh nhân khi bệnh nhân lần đầu tiên đến khám chữa bệnh tại bệnh viện. Mã số này sẽ được sử dụng trong suốt quá trình bệnh nhân đến khám chữa bệnh và điều trị tại bệnh viện. Cấu trúc mã y tế bao gồm:

  • Mã tỉnh (2 chữ số);
  • Mã bệnh viện (5 chữ số);
  • Năm phát sinh mã (2 số cuối của năm);
  • Số thứ tự (6 chữ số, tăng dần theo từng lần cấp);
  • Ví dụ: 22/22150/23/006523

Quản lý thông tin của từng bệnh nhân bao gồm:

  • Họ tên;
  • Ngày tháng năm sinh/năm sinh;
  • Dân tộc
  • Quốc tịch
  • Địa chỉ liên hệ;
  • Nghề nghiệp;
  • Nơi làm việc;
  • Số điện thoại liên lạc;
  • Email liên lạc;
  • Số CMND/Passport
  • Người thân liên hệ (Tên, địa chỉ, số điện thoại - Bắt buộc với trẻ em dưới 6 tuổi)

 

  • Nhóm máu, yếu tố RH

Thông tin ghi chú khác về bệnh nhân Ghi nhận thông tin dị ứng thuốc của từng bệnh nhân.

Ghi nhận các dị ứng đối với dược phẩm, thức ăn, nhựa latex hay các yếu tố môi trường khác.

Ghi nhận thông tin bệnh mãn tính của bệnh nhân (nếu có). Ghi nhận thông tin tiền sử bệnh.

Ghi nhận thông tin tiền sử bệnh tật gia đình (theo ICD).

Ghi nhận tiền sử xã hội (tiền sử thân cận): bao gồm cách sắp xếp sinh hoạt, nghề nghiệp, tình trạng hôn nhân, số con, thói quen (bao gồm thuốc lá, rượu bia, các loại ma túy), các chuyến đi xa gần đây và sự phơi nhiễm với mầm bệnh môi trường qua các hoạt động giải trí và thú nuôi.

Tìm kiếm và lọc thông tin bệnh nhân: cho phép tìm kiếm thông tin bệnh nhân với nhiều tiêu chí khác nhau như:

  • Họ tên;
  • Năm sinh;
  • Địa chỉ;
  • Số điện thoại;
  • Căn cước công dân;

Gộp hồ sơ bệnh nhân (của một bệnh nhân trong trường hợp người dùng thao tác sai trên phần mềm dẫn đến 1 bệnh nhân có 2 số hồ sơ, chức năng này sẽ cho phép gộp hai hồ sơ này lại thành một hồ sơ chung, sau đó bệnh nhân chỉ dùng một hồ sơ duy nhất.

In thẻ bệnh nhân.

In mã vạch thông tin mã bệnh nhân